引起性功能障碍(简称ED)的病因很多，治疗ED要先找准病因，切忌乱用約。
有患者问：结婚三年了，婚后生活和美。可不知为什么?去年起发现自己在过性生活时有点力不从心，总是无法勃起。一次经过一家性用品店，看到“壮阳”广告，就悄悄买了。起初确实管用，后来越用越不灵。我不敢掉以轻心，去了一家医疗机构，做了前列腺液、性激素、B超等方面检查，然后医生给我治疗了，两个疗程下来，也没有什么起色。这病这么难治吗?
问题一：吃壮阳約怎么还会越来越不行?
医生：传统观念里，男性遇到性功能下降等问题，都直接认为是“肾虚”、“肾亏”，便寄希望于进食壮阳补肾的約品来解决问题。临床数据显示，大多数ED患者从未接受过规范治疗，讳疾忌医，自行买些壮阳約治疗，情况不但没有改善，反而一天不如一天。壮阳約鱼龙混杂，多数含有激素。临床显示，长期服用壮阳約会引起头晕、眼花、血压降低、男性不育等，还会引发阴茎异常勃起，伤及阴部肌肉组织，造成永久性ED。这些激素对人体机能或多或少都会造成一定的影响，如果性激素分泌正常还滥用壮阳約，不但浪费金钱，还导致性功能障碍进一步恶化。因此，提醒患者在明确病因之前，切莫乱用約。
问题二：性功能障碍需要专业检测吗?
医生：ED的病因比较复杂，有心因性的，也有器质性的，也有两者混合型的。随着医学技术的进步，近几年已按病因进行分类：如精神性、神经性、内分泌性(激素性)、阴茎动脉供血不足、阴茎海绵体异常、盆底肌异常等。由于检测技术的缺陷与限制，很多医生往往只能让患者做一些前列腺液、性激素、B超等常规检查，就凭经验开出处方。有些医生甚至把ED当作前列腺炎来治疗，病因没找对，是无法治好ED的。要了解ED病因除了要做常规检查外，还要做皮层神经、海绵体反射时、骶髓神经、盆底肌功能等方面的专业检测。如国际诊断ED的金标准：专业性功能司法鉴定美国Rigiscan阴茎勃起检测系统，以色列TSA性功能检测系统等。患了性功能障碍，只有到专业医疗机构进行专业的检测，才能找准病因。
问题三：到底怎样专业治疗性功能障碍?
医生：在通过常规检查，专项检测确诊ED复杂的病因基础上，对因治疗。糖尿病、高血压等器质性病因引起的ED，性激素分泌会严重不足，应该采取代谢功能干预技术，改善微循环状态，增加性激素分泌，才能有效治疗ED。
精神性的ED多是心理因素引起，如过往的性创伤，人际关系紧张，工作竞争等心理压力导致的精神性ED，这类患者就要进行心理治疗，再辅以約物治疗。
神经性的ED是指各种原因使阴茎勃起中枢和周围神经受损，导致神经感受器敏感度降低，不能产生和维持阴茎勃起。治疗神经性的ED首先需要修复受损的神经， 通过性感集中训练进行行为治疗，恢复肌体的自然反应，才能更快地取得疗效。性感集中训练是目前国际上治疗神经性的ED的一种前沿技术。
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其他病因引起的ED也要查准病因，切莫“千病一方”，ED是可以康复的。
